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      孕婦哪些情況下不能順產(chǎn)

      文章來源:相山友好醫(yī)院點(diǎn)擊:更新時(shí)間:2018-09-05 10:40

        孕婦哪些情況下不能順產(chǎn)?孕婦哪些情況下不能順產(chǎn)? 目前正規(guī)醫(yī)院大多引導(dǎo)孕婦順產(chǎn)尤其是鎮(zhèn)痛分娩的順產(chǎn)方式,更是各大正規(guī)醫(yī)院極力推薦的順產(chǎn)方式,鎮(zhèn)痛分娩優(yōu)勢多,對孕婦的副作用基本為零,也是較人性化的分娩方式,目前歐美的都是采用這種分娩方式。因?yàn)殒?zhèn)痛分娩不僅對孕婦好,同時(shí)也有利于胎寶寶健康。

       孕婦哪些情況下不能順產(chǎn)

       

        你好,一般有如下情況才建議剖腹產(chǎn):有剖腹產(chǎn)史。而且上次手術(shù)指征仍然存在的;產(chǎn)道異常的,如盆骨狹小之類;臨產(chǎn)時(shí)有產(chǎn)科并發(fā)癥的,如胎盤早剝; 重度妊娠糖尿病、高血壓、心臟病、子癇等不適合正常分娩的疾病;35歲以上的初產(chǎn)婦;產(chǎn)程進(jìn)展出現(xiàn)問題的;胎位異常的;胎兒過大、胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧的;臍帶脫垂等。

        其實(shí)選擇哪種分娩方式完全是根據(jù)個(gè)人情況選擇的,如果胎位正常,胎兒無臍帶繞頸,羊水正常,產(chǎn)婦身體功能一切正常的話就可以選擇順產(chǎn),如果有異常就選擇剖腹產(chǎn),這樣分娩更安全,也就是大人和小孩的危險(xiǎn)性就更低。

        懷孕合并心臟?。哼@是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥,目前仍是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,發(fā)病率0.5-1.5%。由于懷孕,子宮增大,血容量增多,加重了心臟負(fù)擔(dān),生寶寶時(shí)子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液涌向心臟,產(chǎn)后循環(huán)血量的增加,均易使有病變的心臟發(fā)生心力衰竭。同時(shí),由于長期慢性缺氧,致胎寶寶宮內(nèi)發(fā)育不良和胎寶寶窘迫。心臟病患者能否安全渡過懷孕、分娩關(guān),取決于心臟功能,故對此病必須高度重視。

        懷孕期重癥肝炎:懷孕期重癥肝炎的癥狀有食欲減退、厭油、頻繁嘔吐、腹脹,繼而出現(xiàn)乏力、皮膚黃染、尿色深黃、消化道出血、腹水、神智淡漠、嗜睡等。在肝功能衰竭基礎(chǔ)上,以凝血功能障礙所致的產(chǎn)后大出血、消化道出血、感染等為誘因,較終導(dǎo)致肝性腦病和肝腎綜合征,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。懷孕期患病毒性肝炎,胎寶寶可通過垂直傳播而感染,由以乙型肝炎母嬰傳播率較高。病毒性肝炎與唐式綜合征得發(fā)病密切相關(guān)。懷孕早期患病毒性肝炎,胎寶寶缺陷的發(fā)病率約高2倍。流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和小寶寶死亡率均明顯增高。

        胎寶寶巨大:胎寶寶體重達(dá)到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎寶寶大,手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加,可引起胎寶寶臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、小寶寶窒息,甚至死亡。對媽咪而言,嚴(yán)重的軟產(chǎn)道裂傷,甚至子宮破裂,尾骨骨折、尿漏、糞漏等,增加手術(shù)助產(chǎn)幾率,易導(dǎo)致感染。子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長、易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。由于盆底組織損傷,如后可導(dǎo)致子宮脫垂。

        胎位異常:一般指懷孕30周后,胎寶寶在子宮體內(nèi)的位置不正,較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位對孕婦和胎寶寶的危害較嚴(yán)重。胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)宮縮乏力,使產(chǎn)程延長,常需手術(shù)助產(chǎn),容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會(huì),若胎頭長時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道,可發(fā)生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。發(fā)生梗阻性難產(chǎn),若不及時(shí)處理,造成子宮破裂,危及產(chǎn)婦生命。第二產(chǎn)程延長和手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多,由于胎寶寶頭部受壓過久,可引起顱內(nèi)出血、小寶寶窘迫、小寶寶窒息。胎寶寶面部受壓變形,顏面皮膚青紫、腫脹,尤以口唇為著,從而影響吸吮,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

        孕婦哪些情況下不能順產(chǎn)?總之:不管選擇是哪種生產(chǎn)方式,必須要以醫(yī)生的意見的準(zhǔn),當(dāng)然必須也要根據(jù)自己的條件和醫(yī)生做好協(xié)商。經(jīng)常有一些順產(chǎn)時(shí)順不下來,中途改為剖腹產(chǎn)的。一定要和醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生做好溝通,尤其是生產(chǎn)時(shí),親人貼心都陪身邊,一有情況好及時(shí)處理,同時(shí)也給孕婦打氣,做好心理上的支持。

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